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怎樣都睡不好？58歲的許女士，因睡眠狀況不好，困擾十幾年，更導致身體欠佳，四處求醫這才確診患有「睡眠呼吸中止症」，醫師利用「顎骨前置手術」將她的上顎骨、下顎骨、下巴通通前移微調，術後隔天晚上終於換得一夜好眠。

台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師許博智表示，透過睡眠內視鏡檢查發現，造成許女士呼吸中止的主因是「口咽及下咽部阻塞、咽部側壁坍塌」，利用手術將上顎骨前移 4mm、下顎骨前移6mm、下巴前移6mm，暢通呼吸道，這才解決困擾。特惠

睡眠呼吸中止指數即睡眠時的呼吸中斷次數，且每次呼吸的停止至少在10秒以上，根據美國睡眠協會標準，每1小時睡眠的呼吸中斷次數低於5次為正常情況，5至14次屬於輕度，15至29次屬於中度，30次以上便屬於重度睡眠呼吸障礙。

許博智說，睡眠時長期反覆缺氧，容易引發心臟病、心肌梗塞、高血壓、腦中風等嚴重問題，像許女士的睡眠呼吸中止指數即高達73.9，屬於重症的狀態。

許博智說，口腔顎面外科是結合了牙科與外科的特殊科別，專攻頭頸部疾病，以及阻塞性睡眠呼吸中止治療，醫師可以利用測顱Ｘ光片或低劑量電腦斷層掃描，配合特殊軟體重建上呼吸道3D立體結構，找出上呼吸道最狹窄處，為患者找出確切病因並擬定最佳治療計畫。

口腔顎面外科口治療呼吸中止，許博智說，有保守性治療與積極性手術治療兩大方向，前者多利用口內止鼾器，治療輕度至中度阻塞性睡眠中止症；至於顎骨前置手術是所有治療阻塞性睡眠呼吸中止症，效果最為顯著者，但年紀大於60歲、有使用骨質疏鬆藥物及嚴重系統性疾病患者，仍建議採用保守性治療方式為首選。

（中央社聖安東尼奧日綜合外電）美國德州聖安東尼奧1名警官坐在巡邏車內開罰單時，遭歹徒槍殺，案發地點就在警局外，當局今天積極展開緝凶行動。

美聯社報導，聖安東尼奧警察局長麥曼納斯（William McManus）指出，遇害警官攔下一輛車後，坐在巡邏車內開罰單時，另一輛車在警車後方停下，槍手下車後走到警車駕駛座旁，朝警官頭部開槍，隨後又開了第2槍，才走回車內駕車逃逸。

路透社報導，麥曼納斯在記者會中表示，調查人員沒有任何與槍手身分有關的線索，也找不到殺警犯嫌與被攔停者之間的關係。

遇害警官證實為現年50歲、已有20年資歷的資深警官馬柯尼（Benjamin Marconi）。

儘管提到今年稍早在德州及路易斯安那州的伏擊殺警案，但麥曼納斯表示，仍看不出今天這起殺警案的明顯動機。他說：「這對任何人都是最糟的夢魘，你不會想看到這種事發生。不幸地，先是達拉斯、巴頓魯治（Baton Rouge），現在則輪到我們這兒。」

德州州長艾波特（Greg Abbott）在聲明中說：「德州不能容忍對執法官員的攻擊，警方必須迅速破案。」

麥曼納斯表示，警方正根據監視器拍下的畫面，尋找一名身形削瘦、膚色暗黑、可能留有山羊鬍、年齡約在0到30歲的男子。槍手逃逸所駕的是一輛車窗染色的黑色汽車。（譯者：中央社陳亦偉）1051121

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